#336 치과검진에서는 1000ppm! 영유아검진에서는 맹물로? #영검 #소아과 #치과 #보호자설명서 #매뉴얼 #치과영검 (정유미 소아청소년과 전문의, FABM, IBCLC)

Q. 아기 첫니가 났는데, 소아과에서는 물로만 닦으라고 하고 치과에서는 불소치약을 쓰라고 해서 헷갈려요. 뭐가 맞는 건가요?

A. 최신 지침에 따르면 첫 유치가 날 때부터 1000ppm 이상의 불소치약을 사용하는 것이 맞습니다. 2022년에 개정된 '구강검진 지침'이 최신 연구 결과를 반영한 것으로, 기존 '영유아 건강검진 지침'(물로만 닦기)보다 우선적으로 따라야 합니다. 불소는 충치 예방에 필수적인 성분입니다.

Q. 아기가 아직 치약을 뱉지 못하는데 1000ppm 고불소 치약을 써도 괜찮나요? 삼켜도 안전한가요?

A. 네, 괜찮습니다. 아직 치약을 뱉지 못하는 만 3세 미만 아기의 경우, 쌀 한 톨 크기의 아주 적은 양을 사용하면 삼켜도 안전합니다. 이 정도의 양은 충치 예방 효과는 충분히 내면서도 불소 과다 섭취의 위험은 없습니다. 이는 미국소아과학회, 세계보건기구 등에서도 권장하는 안전하고 효과적인 방법입니다.

Q. 영유아 건강검진과 구강검진의 불소치약 지침이 왜 다른 건가요?

A. 소아과에서 주로 참고하는 영유아 건강검진 매뉴얼(2021년판)이 아직 최신 연구 결과를 반영하여 개정되지 않았기 때문입니다. 반면, 치과에서 사용하는 구강검진 매뉴얼(2022년판)은 최신 국제 기준에 맞춰 '첫니부터 1000ppm 불소치약 사용'으로 내용이 개정되었습니다. 이처럼 국가 지침 간에 불일치가 있어 조속한 통합이 필요한 상황입니다.