#351 신생아황달, 젖 끊지 말고 더 많이 먹여야 합니다 -미국소아과학회(20220805) #소아과 #조기황달 #신생아황달 (정유미 소아청소년과 전문의, FABM, IBCLC)

영상 출처: 삐뽀삐뽀 정유미 TV · 보니는 공개 영상을 요약·정리해 소개합니다.
이런 상황이신가요?
- •출산 후 퇴원했는데 아기 얼굴과 눈 흰자가 노랗게 변해 걱정되는 상황
- •모유수유 중인데 아기가 황달 진단을 받아 모유를 끊어야 할지 고민하는 상황
- •병원에서 아기가 황달 수치가 높아 광선치료 때문에 입원해야 한다고 들은 상황
- •조리원에서 아기 황달 수치가 높다고 연락받아 어떻게 대처해야 할지 막막한 상황
한눈에 보는 핵심
신생아 황달은 모유 때문이 아니라 섭취 부족이 원인인 경우가 많습니다. 2022년 미국소아과학회 지침에 따라, 젖을 끊지 말고 오히려 하루 10~12회 이상 더 자주 먹여 황달을 예방하고 치료해야 합니다. 황달 수치가 높으면 광선치료가 필요하며, 섣부른 모유수유 중단은 권장되지 않습니다.
✓바로 실천해보세요
- 1출생 후 1시간 이내에 첫 수유를 시작하고, 하루 10~12회 이상 자주 젖을 물리세요.
- 2밝은 조명 아래에서 아기 피부를 손가락으로 눌렀다 떼어보며 노란 기가 보이는지 매일 확인하세요.
- 3아기 피부가 평소보다 더 노래지거나, 잘 먹지 않고, 심하게 보채거나, 깨우기 힘들면 즉시 병원 진료를 받으세요.
- 4황달이 의심될 때 임의로 수유를 중단하거나 분유를 보충하지 말고, 먼저 소아청소년과 전문의와 상담하세요.
- 5광선치료를 받게 되더라도 가능하면 직접 수유를 계속하거나, 유축을 통해 젖양을 꾸준히 유지해주세요.
자주 묻는 질문
Q. 아기 얼굴이랑 눈이 노란데, 황달인가요? 모유수유를 계속해도 되나요?
A. 신생아에게 황달은 흔하게 나타날 수 있습니다. 최근 지침에 따르면 이는 모유 자체가 아닌 '섭취 부족'이 원인일 가능성이 높습니다. 따라서 모유수유를 중단하지 마시고, 오히려 하루 10~12회 이상 더 자주 젖을 물려 아기가 대변으로 빌리루빈을 잘 배출하도록 도와주는 것이 중요합니다. 정확한 진단을 위해 소아청소년과에 방문하여 상담받으시는 것이 좋습니다.
Q. 황달 때문에 모유를 며칠 끊어보라는 말을 들었어요. 정말 그래도 되나요?
A. 아닙니다. 2022년 미국소아과학회 지침에 따르면, 황달의 원인을 감별하기 위해 모유수유를 중단하는 것은 권장되지 않습니다. 수유를 중단하면 황달 수치가 일시적으로 떨어질 수 있지만, 이것이 '모유 황달'이라는 증거가 될 수 없으며 오히려 다른 질병의 진단을 놓치게 할 위험이 있습니다. 또한, 신생아 시기의 수유 중단은 젖양 감소와 아기의 젖 거부로 이어질 수 있습니다.
Q. 아기 황달 수치가 높아서 광선치료를 해야 한다는데, 어떻게 하는 건가요? 집에서 햇빛을 쬐어주면 안 되나요?
A. 광선치료는 병원에서 기저귀만 채운 아기의 눈을 가린 채, 특정 파장의 빛을 온몸에 쬐어 혈중 빌리루빈 수치를 낮추는 안전하고 효과적인 표준 치료법입니다. 집에서 아기를 햇빛에 노출시키는 것은 화상이나 체온 조절 문제의 위험이 있어 안전한 황달 치료법이 아니므로 절대 해서는 안 됩니다. 반드시 의료진의 지침에 따라 치료를 진행해야 합니다.
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