#354 수십가지 한꺼번에 하는 식품알레르기 마스트 검사는 스크리닝이나 임신테스트 같은 것이 아닙니다. #소아과 #알러지 (정유미 소아청소년과 전문의, FABM, IBCLC)

Q. 아기한테 아토피가 있는데, 미리 알레르기 검사 해보는 게 좋을까요?

A. 아니요, 특별한 증상 없이 미리 수십 가지 항목을 검사하는 마스트(MAST) 검사는 권장되지 않습니다. 아토피가 있는 아이는 식품 알레르기가 없어도 검사에서 '위양성'으로 나올 확률이 더 높습니다. 검사 결과만 믿고 음식을 제한하면 오히려 영양 결핍으로 아토피가 악화되거나 아이 성장에 해가 될 수 있습니다. 특정 음식을 먹고 명확한 증상이 나타났을 때, 의사와 상담 후 필요한 검사를 진행하는 것이 원칙입니다.

Q. 마스트 검사에서 우유랑 계란이 양성으로 나왔는데, 이제 먹이면 안 되나요?

A. 아닙니다. 마스트 검사 양성은 해당 식품에 알레르기 반응을 보인다는 뜻이 아니라, 'IgE 항체'가 있다는 '감작' 상태를 의미할 뿐입니다. 아이가 그동안 우유와 계란을 먹고도 아무런 증상이 없었다면, 검사 결과와 상관없이 계속 먹이는 것이 좋습니다. 섣부른 음식 제한은 영양 불균형과 편식을 유발하고, 오히려 해당 식품에 대한 내성이 생길 기회를 막을 수 있습니다. 반드시 의사와 상담하여 결정해야 합니다.

Q. 식품 알레르기 검사는 어떤 게 가장 정확한가요?

A. 식품 알레르기 진단은 한 가지 검사만으로 확신하기 어렵습니다. 보통 특정 음식을 먹고 알레르기 증상이 나타났을 때, 의심되는 음식에 대해 하나씩 정밀하게 검사하는 '캡(CAP)' 혈액검사나 피부반응검사를 시행합니다. 이 검사들은 마스트 검사보다 정확도가 높습니다. 가장 확실한 방법은 병력 청취와 검사 결과를 종합하고, 필요시 의사의 감독 하에 식품유발검사를 통해 진단하는 것입니다.